A pesar de que España es líder en donación de órganos a nivel mundial, la lista de espera de trasplantes continúa creciendo, según las últimas cifras del Ministerio de Sanidad
A pesar de que España es líder en donación de órganos a nivel mundial, la lista de espera de trasplantes continúa creciendo, según las últimas cifras del Ministerio de Sanidad. Esta situación lleva a la necesidad de continuar investigando para aumentar la disponibilidad de órganos para los pacientes que los necesitan. En la actualidad, cerca de 5.000 de pacientes en lista de espera aguardan un órgano compatible sólo en España.
Es uno de los temas que ha abordado la 13ª Reunión Detecta, organizada por Astellas, con aval de la Sociedad Española de Trasplante (SET), y que ha reunido a más de 140 expertos en Madrid. «La escasez de órganos sigue siendo uno de los grandes desafíos del trasplante», apunta la doctora Marta Crespo, jefa del Servicio de Nefrología y Unidad de Trasplante Renal en el Hospital del Mar y coordinadora del evento.
Marta Crespo: «La escasez de órganos sigue siendo uno de los grandes desafíos del trasplante en España»
«Algunos órganos solo pueden obtenerse de donantes fallecidos con características muy concretas. Esto prolonga el tiempo de espera y, en algunos casos, impide que ciertos pacientes lleguen a recibir un trasplante», explica. Este escenario lleva a buscar nuevas estrategias para ampliar la disponibilidad de órganos. Entre las alternativas, el doctor Leonardo Riella, del Massachusetts General Hospital de Boston, presentó los avances en el trasplante de órganos de cerdos modificados genéticamente a humanos. Aún se encuentra en fase experimental, ya que solo se han realizado dos de estos trasplantes en humanos. «Los resultados en primates permiten pensar que el xenotrasplante va a ser una opción real en los próximos años», detalla el doctor Luis Guirado, director del Servicio de Nefrología en Fundació Puigvert y uno de los coordinadores del evento.
Otro de los avances presentados durante el encuentro fue la posibilidad de convertir ciertos órganos en «donantes universales». Es decir, compatibles con cualquier paciente desde el punto de vista sanguíneo. Así lo ha sugerido el doctor Marcelo Cypel, del Toronto General Hospital Research Institute, quien ha logrado, en modelos experimentales, la conversión en laboratorio de pulmones de grupo sanguíneo A en pulmones universales. El impacto de este avance podría mejorar la equidad en el acceso al tratamiento y disminuir los tiempos de espera.
«Los resultados en primates permiten pensar que el xenotrasplante va a ser una opción real en los próximos años en España», detalla el doctor Luis Guirado
A pesar de ello, los desafíos en este especialidad no terminan con el trasplante. Según explica el doctor Guirado, «uno de los mayores retos que nos encontramos es el de encontrar el equilibrio entre la protección inmunológica del injerto y la seguridad del paciente«. En este contexto, el doctor Eduard Palou, del Hospital Clínic de Barcelona, ha presentado los últimos avances en la aplicación de una innovadora estrategia para modular la respuesta inmune y mejorar la supervivencia del injerto a través de una terapia con células T con receptor quimérico.
La reunión Detecta ha puesto el foco en otras cuestiones relacionadas con la inmunología del trasplante. Se han abordado temas como el impacto de la inteligencia artificial en la detección del rechazo del injerto o las nuevas estrategias para mejorar la detección de células B de memoria en candidatos a trasplante renal. Además, abordaron la actualización sobre el uso de uno de los inmunosupresores más utilizados en pacientes trasplantados. También revisaron el impacto de los anticuerpos no-HLA en el rechazo de órganos. «La formación médica es un aspecto imprescindible para la práctica clínica, porque no se entiende una buena práctica clínica en un profesional no actualizado», subraya la doctora Crespo.
Fuente: Isanidad
